孕中期突发急腹症
多学科协作与死神赛跑
扬州市妇女儿童医院
“ 真的太感谢医院的保安和医护人员了，是他们给了我和宝宝第二次生命！”在扬州市妇女儿童医院病房内，35岁的徐女士抚摸着微微隆起的腹部，对前来查房的医护团队连连道谢。经过术后精心护理，处于孕24周的她已恢复良好，腹中胎儿也安然无恙。 这场跨越科室的紧急救援，见证了医护人员与时间赛跑的责任担当，更彰显了医院多学科协作的过硬实力。
展开剩余80%剧痛孕妈车库遇“及时雨”
时间回溯到12月22日晚上，徐女士在家中突然感到胃胀不适。已有孕中期妊娠反应经历的她，起初以为是正常的孕期反应，并未过多在意。然而，不适感逐渐加剧，转为剧烈腹痛，且疼痛程度不断升级，让她直不起腰、无法正常行动。意识到情况不妙，徐女士强忍剧痛自行驱车前往市妇女儿童医院就诊， 抵达医院车库时，已疼得无法下车。
危急时刻， 正在车库巡查的医院保安徐璇凭借职业敏感，发现了状态异常的徐女士。“当时她脸色苍白，双手紧紧捂着肚子，看着特别痛苦。”徐璇回忆道。他立刻上前询问情况，在得知徐女士腹痛难忍且怀有身孕后， 当即启动应急处置流程，一边向上级汇报，一边呼叫同事瞿春扬前来支援。 两人迅速联系到值班护士邵世漩，三人合力将徐女士小心翼翼地抬上轮椅，一路快步送往急诊外科就诊，为后续救治争取了宝贵时间。
精准研判识破凶险急症“伪装”
急诊医生接诊后，凭借丰富的临床经验，初步判断情况危急，立即为徐女士安排B超检查。检查结果很快明确：急性阑尾化脓，且腹腔内已有脓液渗出迹象。更棘手的是，徐女士的炎性指标严重超标，血象高达19000，是正常水平的两倍多，降钙素原也大幅升高，属于严重的炎性反应综合症，若不及时手术，阑尾随时可能穿孔，引发毒性感染性休克等致命风险，不仅危及母体生命，腹中胎儿也将面临早产、流产甚至死亡的危险。
手术攻坚温柔操作守“双安”
医院第一时间启动多学科协作机制，紧急联系外科专家万金团队。考虑到徐女士处于孕24周，增大的子宫已压迫内脏，导致阑尾位置上移，常规腹腔镜微创手术无法实施，团队经过快速评估，果断决定采用开放手术。“ 妊娠期合并阑尾炎手术的风险远高于普通阑尾炎手术，既要彻底清除感染病灶，又要最大程度保护胎儿，不能有丝毫差错。”万金主任介绍，术中不仅要避免对子宫的牵拉和干扰，操作必须格外轻柔，还要尽可能缩短手术时间，减少麻醉对母婴的影响，这对手术团队的技术和默契度都是极大的考验。
当晚11点多，手术正式开始。万金主任带领团队在无影灯下精准操作，小心翼翼地避开子宫，逐步分离粘连组织，快速切除病变阑尾，并对盆腔及腹腔进行彻底清洗，清除残留脓液。整个手术过程紧张有序，历时约1小时，于次日凌晨2点顺利结束。术中发现，徐女士腹腔内已有大量脓液，阑尾炎症已十分严重，再拖延片刻便可能出现穿孔，后果不堪设想。
术后，医院即刻邀请产科专家前来会诊，为徐女士制定了个性化保胎治疗方案，通过静脉输注保胎药物、下肢气压按摩预防血栓等一系列针对性措施，全方位保障母婴安全。在医护人员的精心照料下，徐女士的疼痛迅速缓解，术后不久便恢复了排气，第二天早上已能正常进食，身体状况稳步好转。
医生提醒孕期不适别硬抗
“妊娠期合并阑尾炎是孕期常见的外科急腹症，由于早期症状与妊娠反应相似，很容易被误诊或漏诊。”万金主任提醒广大孕妈妈，孕期身体变化特殊，若出现胃胀、胃部不适、腹痛等症状，切勿自行判断为正常妊娠反应而忽视，更不能拖延病情。这些症状可能是阑尾炎等急症的早期信号，一旦炎症扩散，不仅会增加诊疗难度，还可能对母婴造成严重危害。建议孕妈妈出现不适及时就医检查，以便早期发现、早期治疗，为母婴健康保驾护航。
从保安及时发现险情，到医护人员快速响应、多学科高效协作，这场与时间赛跑的救援，不仅成功挽救了母婴生命，更展现了市妇女儿童医院“以患者为中心”的服务理念和过硬的医疗救治能力。在守护母婴健康的道路上，医院将继续筑牢医疗安全防线，用专业与温暖为每一个家庭保驾护航。
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稿件来源 | 扬州晚报
责任编辑 | 徐静
审核发布 | 刘海霞
栏目分类 | 妇幼新闻
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